林艺婷 制图

“听说美容院的‘减肥神针’打几针就能瘦，不用节食也不用运动……”“朋友圈有人卖司美格鲁肽针剂，比医院便宜多了”……街头巷尾、社交平台上，类似的“减肥捷径”宣传总能勾起不少人的兴趣。

近年来，减肥需求持续攀升，以司美格鲁肽为核心成分的“减肥针”悄然走红，更令人担忧的是，非医疗渠道私自售卖、配制、注射这类针剂的乱象愈演愈烈。不少市民为求快速瘦身，通过美容院、网络等非法渠道获取针剂自行注射，却对背后潜藏的健康风险一无所知。

“减肥神针”遭盲目追捧

近期有新闻报道，有人私自购买“转运蛋白减肥针”注射后，突发呼吸急促、晕厥等症状。而这些打着“化妆品”“保健品”幌子的“转运蛋白”产品，实质都含有司美格鲁肽成分。

记者登录某电商平台搜索“司美格鲁肽”，随即跳出多个售卖链接，1.34mg规格的针剂价格在500元至600元不等。浏览评价区不难发现，买家几乎都为减肥而来。某网友留言“一年瘦了40斤，副作用是便秘”；“Z小姐”评价“三盒瘦了22斤，就是第一次打有点头晕口干”；还有匿名买家直言“减肥利器，半年减掉15斤，刚开始打会恶心想吐”。

“司美格鲁肽本质是降糖药，不是专门的减肥药物，减重只是它治疗糖尿病的‘附加作用’。”南平市人民医院中医消渴科主治医师徐晓薇结合临床经验解释，该药物在我国获批的适应症是2型糖尿病，尤其适用于合并肥胖的糖尿病患者，且属于处方药，需严格遵医嘱使用，却被不少人当作“减肥神药”滥用。

降糖药被滥用 不科学使用隐患重重

非法渠道的“减肥针”，风险更是触目惊心。“正规药厂生产司美格鲁肽，从原料采购到制剂生产，都有严格的卫生标准和流程管控，但私自配制的针剂根本没有这些保障。”徐晓薇坦言，不法商家或个人从非正规渠道获取粉剂后，仅用简单容器和溶剂配制，全程缺乏无菌环境，极易混入杂质、细菌，甚至添加不明成分。

更关键的是，司美格鲁肽的剂量和注射频率需结合患者体重、健康状况等综合评估后确定，私自使用者往往为追求快速见效擅自加量、缩短间隔，极易导致药物在体内蓄积，引发严重副作用。且这类非法针剂大多是私人分装，没有药品批号、生产厂家等信息，无法追溯来源，一旦出现问题，患者维权难上加难。

司美格鲁肽本身存在一定副作用，如食欲抑制、打嗝、腹泻、腹痛、头晕等，部分患者还可能出现情绪低落、焦虑。正规就医时，医生会提前告知风险并密切监测，轻微副作用通常1-2周可耐受，严重时会立即停药，停药后1-2周副作用可缓解，但私自用药者往往为了减肥效果刻意忽视。此外，该药物还有明确禁忌人群：孕妇使用可能影响胎儿发育，增加畸形、流产风险；甲状腺髓样癌患者或有家族史者使用，可能刺激甲状腺细胞增殖，加重病情；严重肝肾功能不全、急性胰腺炎、严重胃肠道疾病患者也需谨慎使用。“大部分私自用药者从未做过相关检查，根本不清楚自己是否存在用药风险。”徐晓薇忧心忡忡地说。

“很多人选择‘减肥针’，就是想走‘不用管住嘴、不用迈开腿’的捷径，但这种‘无痛减肥’的想法本身就是误区。”徐晓薇强调，这种方式不仅难以长期维持效果，还可能付出沉重健康代价。

从临床效果来看，司美格鲁肽的减重作用依赖抑制食欲和改善代谢，若不配合饮食控制和运动，停药后极易反弹；更严重的是，激进减肥可能造成不可逆伤害，比如部分女性既依赖“减肥针”又极端节食，容易出现月经紊乱、电解质紊乱、肌肉流失等问题。“减肥的目的是为了健康，若为了瘦牺牲健康，得不偿失。”

中医结合临床 四步实现健康减重

健康减重没有捷径，核心还是“管住嘴、迈开腿”。结合中医理论和临床经验，徐晓薇为市民梳理了一套科学减重方案。第一步是排查病因，排除病理性肥胖。“并非所有肥胖都是吃出来的，甲状腺功能减退症、库欣综合征、多囊卵巢综合征等疾病都可能引发肥胖。”她建议，若短期内体重快速增加，还伴随乏力、怕冷、月经紊乱等症状，应先到医院就诊排查。比如甲状腺功能减退导致的肥胖，通过补充甲状腺素配合饮食调整，体重就能逐渐恢复正常。

第二步是合理饮食，拒绝极端节食。“饮食控制不是饿肚子，而是均衡营养、控制总热量。”徐晓薇建议遵循“低糖、低脂、高蛋白、高纤维”原则：减少米饭、面条等精制碳水和含糖饮料、糕点的摄入，用粗粮、杂豆替代部分主食；增加鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白质，以及蔬菜、水果等膳食纤维的摄入，既能增强饱腹感，又能保证营养均衡。她特别提醒，不要盲目尝试生酮饮食等极端方式，这类饮食极低碳水、高脂肪，长期坚持会增加肾脏负担，还可能导致电解质紊乱，尤其不适合肾功能不全人群。

第三步是科学运动，兼顾有氧与力量。“运动不仅能消耗热量，还能增加肌肉量、提高基础代谢，帮助长期维持体重。”徐晓薇建议，每周进行中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等；同时搭配2-3次力量训练。“肌肉量增加后，基础代谢会提高，每天能消耗更多热量，还能改善体型，让身体更紧致。”

第四步是正确监测，及时调整方案。“很多人减肥只看体重数字，这是误区。”徐晓薇解释，体重下降可能是水分或肌肉流失，不一定是脂肪减少，真正的减肥是“减脂”而非单纯“减重”。她建议定期监测体脂率、腰围和臀围，若体脂率下降、腰围缩小，即便体重变化不大，也说明减肥有效；反之则需及时调整方案。此外，减肥过程中若出现持续腹泻、头晕、月经紊乱等不适，要及时就医，切勿滥用药物。