2020年01月14日
第5版:

幼儿异物卡喉 医生紧急救治

南平市人民医院医生提醒:要提高安全意识

医护人员观察患者康复情况

临近春节,亲朋好友的聚会多了,免不了湖吃海喝。若是吃急了,吃噎了,可不好办。这时候,掌握自救办法十分重要,关键时候可救命。日前,记者走进南平市人民医院急诊科,为你寻获异物卡喉时的“自救宝典”。

病例回顾

一周多岁男宝宝吃馒头噎住

3日上午10时许,一位年轻母亲抱着一周多岁幼童心急如焚地冲进南平市人民医院。病急乱投医,这位母亲抱着孩子急匆匆来到了肝病科求救。“孩子吃馒头噎着了。”此刻的男孩四肢绷紧,脸色干紫,意识模糊,来不及细听母亲的话,肝病科医生抱起孩子便冲往急诊科。

急诊科当班的主治医师郑顺海立即接过孩子,送至急救室,发现孩子气道阻塞,立即启动气道梗阻应急预案,对其实施海姆立克急救法,与此同时,儿科、麻醉科医生迅速赶到,共同施救。三五分钟后,伴随一声轻咳,卡在孩子气道上的异物顺利排出,孩子脸色明显好转,紧绷的身子一下松弛,转危为安。之后孩子留院经过进一步观察,已无大碍。

悬在孩子母亲心上的“石头”这才放了下来。母亲回忆道,孩子近些天来身体不适,经常拉肚子,早上,她带孩子外出乘坐公交车时,见孩子饿了,便拿了些小馒头给他吃。没过一会儿,等她注意到孩子时,发现其突然脸色发青,不能言语,她猜想一定是吃噎着了,于是慌忙下公交,打车到医院。途中,她不停轻拍孩子背部,孩子症状稍有缓解。

“该病例中,这位妈妈犯了一些大家都容易犯的错误。”主治医师郑顺海说,第一,婴幼儿的咀嚼功能尚未发育完全,需尽量少喂干燥或坚硬的食物。第二,孩子尚小,在公交车上,路途颠簸, 吃东西容易被呛到。所以在乘车时尽量不要给儿童喂食。此外,喂食过程中要避免说笑、逗弄。第三,异物卡喉的救治有“时间窗口”,送医院时要直接送至急诊室,这最为高效。“这位妈妈也有些好的做法值得表扬,在发现宝宝被呛后,自行救治无法缓解时便立即送医,有效地争取了时间。在送医的途中,她不停的轻拍孩子背部,其手法虽不专业规范,但一定程度上对急症起到缓解作用。”

医生提醒

学会急救法,关键时刻能救命

“异物吸入属于婴幼儿多见的急症,当然,成人若不注意,被噎着的事也时有发生,严重者会在短时间内窒息死亡。”郑顺海说。异物卡喉引起窒息的时候,现场应用海姆立克急救法尽快自救取出异物是最重要的。这是目前抢救成功率最高的方法,每个人都值得学习掌握。

所谓海姆立克急救法,即海姆立克腹部冲击法,常用于急性呼吸道异物堵塞,因为姿势接近拥抱,所以这个急救法也被称为“生命的拥抱”。婴幼儿的海姆立克急救法与成人不同。对婴幼儿做法为:多按压胸部两点连线的中间,持续几次按压,直到气管阻塞解除;成人则多为按压腹部——抢救者站在病人背后,用两手臂环绕患者腰部,一手握拳、将拳头的拇指一侧放在患者的胸廓上和脐上的腹部,另一只手抓住拳头,快速向上重击压迫腹部。

“需要提醒的是,因为救治的黄金时间不过几分钟,时间很短,窒息越久,就是越严重的脑损伤,这是不可逆的。因此,如果在自救无果的情况下,要紧急送医。”郑顺海说,如果施行海姆立克急救法后效果不佳,必要时,医务人员会采取气管切开、气管插管、气管镜等治疗措施。

☉徐陆锋 杨德鸣 文/摄

作者:
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