“以前去城里医院检查，来回奔波耗时耗力。现在家门口15秒扫描，3分钟就能出结果。”近日，在武夷山市兴田镇汀前村，65岁村民王阿妹通过AI眼底相机筛查出糖尿病性视网膜病变高风险，经绿色通道直送武夷山市立医院接受治疗。

这一案例，折射出武夷山市以“AI+网格化”推动医防融合的实践——依托福建省乡村振兴资金，为10家基层医疗机构配备3台AI眼底相机和9台糖化血红蛋白检测仪，形成“AI+人工”双轨筛查模式。智能设备覆盖乡镇、社区，65岁以上老年人及重点人群可随时“顺路检查”，真正实现“家门口”的健康守护。

“糖化血红蛋白能反映近3个月血糖控制水平，眼底血管状况则关联全身血管健康。”武夷山公立总医院党委副书记、院长林清飞告诉记者，通过内置AI算法，AI眼底相机拍摄后，可结合图像实时分析，同步完成糖网病变、青光眼筛查及动脉硬化风险的智能辅助诊断，极大提升了基层诊疗效率。

“这玩意真厉害，没一会就能看出眼睛有没有病。”星村镇茶农老陈赶圩途中顺路到村卫生室做了个健康检查，“以前城里跑断腿，现在村里眨个眼，几分钟就出结果，方便多了。”

自今年3月起，武夷山市依托“健康武夷·慢病一体化管理平台”，启动2025年度65岁以上老年人及重点人群免费健康体检工作，截至5月31日，已为3624名糖尿病患者完成糖网、青光眼等致盲性眼底疾病筛查，累计检出高风险病例505例，为患者争取了宝贵的救治时间。

基于早期筛查积累的宝贵经验，武夷山市卫生健康局今年出台《医防融合慢性病一体化管理三年行动工作方案》，将疾病防控关口进一步前移：全市范围内35岁至64岁人群按每年20%的比例开展高血压、糖尿病筛查，确诊后及时纳入管理；重点为糖尿病患者免费提供糖化血红蛋白检测及眼底AI筛查服务；为慢阻肺患者每年提供一次免费胸部DR检查。

“防护范围扩大的同时，技术下沉也让‘病未发而先防’成为可能。”武夷山公立总医院党委书记邱长胜介绍，检查中，异常病例可通过“4+N”全民健康服务团队实现分级干预，形成“早发现、早转诊、早治疗”的全链条管理。省级下乡专家带来先进的医疗技术和管理经验，县级医院专科专家提供专业的诊疗指导，注册执业医生和乡村医生负责日常的健康管理和随访服务，护士提供细致的护理关怀，健康网格员则发挥桥梁和纽带作用，将医疗服务延伸到每一个角落。

“一次筛查兼顾疾病诊断与健康预警，一份报告串联起患者、家庭医生与上级医院，一项政策筑牢乡村振兴的健康防线。”武夷山市卫生健康局党组书记、局长彭建飞表示。截至2025年5月，武夷山市慢性病健康管理率提升至85.3%，群众对“4+N”全民健康服务团队的服务满意度达92.5%。