2025-11-12

今年流感流行季可能提前到来,病毒变异快抗体易衰减,流感防控有讲究——

接种疫苗是关键 重点人群早防护

医务人员建议,每年9至11月为流感疫苗最佳接种期,尽量早接种疫苗。

“刚入秋就突发高烧,浑身酸痛,以为是普通感冒,结果就诊后发现是流感。”在延平区紫云社区卫生服务中心,王女士懊悔地说,“早知提前来接种流感疫苗了。”

据悉,南方省份近期流感活动已呈上升态势,今年流感流行季可能提前到来。那么,像王女士这样得过流感的患者还有必要再打疫苗吗?接种疫苗后就高枕无忧了吗?哪些人群需要优先接种呢?带着这些疑问,记者采访了医务人员。

分清“普通感冒”与“流感”

很多患者会把流感等同于“重感冒”,但二者在病因、症状和并发症风险上有着本质区别。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,以上呼吸道症状为主,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,发热、肌肉酸痛等全身症状轻微,一般3-5天即可自愈,很少引发严重并发症。

而流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,当前主流毒株为甲型H3N2,具有传播速度快、全身症状突出的特点。其典型症状表现为:潜伏期1-7天,突发39-40℃高热,伴头痛、肌肉关节酸痛起病,同时出现咽喉痛、干咳、鼻塞流涕,以及畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者症状轻微或无症状,但免疫力较低人群易发展为重症。

不同人群感染流感后的表现存在一定差异:儿童发热程度通常高于成人,乙型流感患儿更易出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;新生儿症状尤为隐匿,仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停,家长需密切观察;老年人临床表现多不典型,常无发热或仅低热,咳嗽、咳痰、气喘、胸痛症状更明显,还可能出现厌食、嗜睡、烦躁,易被忽视而延误治疗;患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病(高血压除外)、肾病等基础疾病者,感染后易加重原有病情,甚至引发肺炎、呼吸衰竭等重症。

若出现上述疑似症状,需及时就医,可通过核酸检测、抗原检测、血常规、血生化、病毒培养等方式确诊是否为病毒性流感。此外,流感与新冠病毒感染的临床表现相似,均有发热、咳嗽等症状,需通过核酸检测区分;合并肺炎时,也需借助病原学检查鉴别是肺炎支原体,还是其他呼吸道病毒引起的下呼吸道感染。

疫苗接种可预防重症

不少人疑惑,去年刚接种了流感疫苗,今年还需要吗?延平区紫云社区卫生服务中心护师雷谨萍解释说,流感疫苗需要每年接种,主要有两个原因。一方面,流感病毒变异快,每年流行的毒株可能不同,疫苗成分会根据当年的流行预测调整,去年的疫苗无法应对今年的毒株,即便得过流感,也可能被其他毒株感染,因此仍有必要接种;另一方面,接种后抗体水平会随时间推移逐渐衰减,通常保护作用仅能维持6至8个月,一年后血清抗体水平显著降低,无法提供有效保护。

医务人员建议,每年9至11月为流感疫苗最佳接种期,此时接种可在12月至次年2月的流感流行高峰前形成有效免疫屏障;即便错过这个时间段,整个流行期内接种仍然有效。需要提醒的是,疫苗接种后需2至4周才能产生具有保护水平的抗体,因此越早接种越好。

“任何疫苗的保护效果都不是100%。”医务人员补充道,个别受种者因免疫应答能力低下可能免疫失败,或接种时已处于流感潜伏期,仍可能发病,但接种后即使感染,症状会明显减轻,发展为重症的风险可显著降低60%以上。

此外,疫苗与其他疫苗的接种间隔也需注意:流感灭活疫苗可与其他灭活疫苗或减毒活疫苗在不同部位同时接种,但减毒活疫苗之间需间隔28天以上;流感疫苗不可与新冠病毒疫苗同时接种,二者间隔应大于14天。

高危人群优先接种

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。根据国家卫生健康委、国家中医药局联合发布的《流行性感冒诊疗方案(2005年版)》,所有大于等于6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗,优先推荐以下重点和高风险人群及时接种:医务人员(包括临床救治、公共卫生和卫生检疫人员等);60岁及以上老年人;患有一种或多种慢性病人群;养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;孕妇;6至59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

“这些人群接种流感疫苗,不仅是保护自己,也是在为全人群建立免疫屏障。”雷谨萍指出,提高高危人群接种率,可有效降低流感在社区的传播风险,减少聚集性疫情的发生。

除了接种疫苗,日常做好个人防护和环境防护也是预防流感的重要手段:注意个人卫生,勤洗手,用肥皂或洗手液流动水清洗,避免用手触摸眼睛、鼻、口;咳嗽或打喷嚏时,用上臂、纸巾或毛巾遮挡口鼻,之后及时洗手,避免飞沫传播;保持居住、工作环境清洁通风,每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,降低室内病毒浓度;流感流行季尽量减少去人群密集、通风差的场所,避免接触呼吸道感染患者。

作者:□本报记者 黄靓 通讯员 冯建民 文/摄