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李林华：南平市人民医院康复科中医主治医师、福建省残疾人康复协会第一届脊髓损伤康复专业委员会委员、福建省康复医学会脊柱疾病康复专业委员会第一届委员会委员、南平市中医药学会第九届理事会理事、南平市康复医学会中西医结合分会委员、南平市中医药学会针灸康复学分会第一届委员。

李林华在为患者进行穴位按摩

雨水节气已至，此时气温回升、降水渐增，大自然在甘霖滋养下铺展“春雨贵如油”的生机画卷。此时如何顺应天时调养身体、呵护元气？且听中医师的节气养生指南。

饮食有节，健脾以祛湿

雨水是耕耘的信号，天地万物蓄势待发。南平市人民医院康复科中医主治医师李林华指出，雨水时节阳气进一步生发，降水带来湿润的同时，也形成了“风、湿、寒”交杂的气候特点。此时养生，关键在于“养护阳气、调达肝气、健脾祛湿”。

随着雨水增多，外湿容易困扰人体。李林华介绍，春属木，与肝相应。肝主疏泄，喜条达而恶抑郁。随着阳气升腾，人的肝气也趋于旺盛。肝气过旺可能克制脾胃功能，导致内湿产生。因此，健脾祛湿是雨水饮食的核心原则。

那么，如何判断体内是否有湿气？李林华介绍，判断湿气主要看五点：一是感觉身体沉重、头昏乏力，如同裹了湿布；二是大便黏腻、不成形；三是舌体胖大有齿痕、舌苔厚腻；四是皮肤、头发易出油，后背长痘；五是胃口差、吃一点就腹胀或口淡黏腻，满足两三条就提示体内有湿气了。

春节假期刚过，多数人连日来摄入高蛋白饮食居多，且偏油腻。“雨水时节，脾胃受湿气影响，脾胃运化本来就比较弱，再食用过量的油腻食物，脾胃负担就进一步加重了。”李林华强调，假期已过，要多吃容易消化的食物，比如山药、南瓜、小米等，以其替代部分精细主食，能更好地帮助身体祛湿化痰。注意也不可多食生冷，“阳气生发时食用生冷、油腻的食物，如同给身体泼了一盆冷水。”

此外，春季总体饮食应遵循“少酸多甘”的原则，多吃性味甘平的食物。“摄入山楂、柠檬等酸味食物后，酸味入肝，不利于阳气生发和肝气疏泄。”李林华说。

运动有度，外治以扶阳

去年以来，网络上一度流行的“晒背”“拍八虚”等，让年轻群体认识到中医外治的精妙。雨水时节，如何善用中医外治技术助益养生？

“‘动则生阳’，在天气晴好、气温适宜时，应进行和缓的户外活动，如散步、慢跑、打太极拳、做八段锦等。”李林华说，初春时节进行运动有助于气血流通，顺应春阳升发之势。但需注意，运动应循序渐进，以微汗为度，切莫大汗淋漓，以免耗伤阳气、反招湿邪。冬春相交易失眠，对此，医生建议如睡眠不好，或是受凉后，不建议锻炼，应以休息为先。

有需要者，可进行穴位按摩，比如按摩足三里穴位（膝盖外眼下3寸，胫骨旁开一横指处）有健脾和胃的功效；太冲穴（足背第1、2跖骨间凹陷处）可起到疏肝理气的效果；丰隆穴（小腿外侧，外踝尖上8寸）可祛湿化痰；中脘穴（腹部正中线，肚脐上4寸）能和胃健脾。李林华提醒，按摩穴位可遵循每日早晚各一次，每穴按揉3至5分钟的原则。

艾灸亦是良法。家中备有艾灸工具者，若身体轻微不适、头脑昏沉，可使用艾灸灸神阙穴（肚脐），有温阳祛湿，增强免疫力的效果；灸关元穴（肚脐下3寸）可以培元固本，改善脾胃虚寒；灸脾俞穴（第11胸椎棘突下旁开1.5寸）：健脾化湿。需注意艾灸应在医师指导下进行，阴虚体质者不宜频繁艾灸。

此外，在体内湿气较重时，可短期服用中药调理，再配合节气针灸，如针刺足三里、阴陵泉等穴位，可以调节气血、增强脾胃功能；拔罐祛湿是在背部膀胱经走罐，有助于排出体内湿气；中药熨烫是用温经散寒的中药包热敷关节，可缓解关节不适人群的僵硬不适；常见的推拿调理，通过重点按揉腹部、背部，可促进气血运行、调和肝脾。

泡脚是日常养生的简便之法。“每天使用艾草水泡脚10至20分钟，根据个人体质不同，泡至微微发热，也能起到良好的养生效果。”李林华说，艾叶煮水泡脚是一种相对温和的养生方法，适用于大多数人群，但患有静脉曲张、肺心病、下肢水肿等疾病，或糖尿病导致循环较差的患者，不宜泡脚养生。

起居有常，顺时以养肝

关于初春的各类养生方法中，“春捂秋冻”最为深入人心。“春捂”是否有必要？

“初春时，毛孔随着阳气生发逐渐张开，人体如同初生幼苗，阳气还不稳固，容易被寒气入侵。”李林华解释，此时“春捂”确有必要，尤其要注意背部（督脉循行之所）、腹部（脾胃所居）及关节部位的保暖，勿过早减去冬衣，尤其年老体弱者更应谨慎，防止感冒、关节疼痛等旧疾复发。年轻群体运动时也要注意保暖，避免感冒。

雨水时节，肝气随春阳升发，若疏泄不畅，易致肝气郁结。李林华强调，此时养生当重“疏肝理气”，保持心情舒畅，避免暴怒或生闷气。不妨多到户外散步，感受万物生发的气息——聆听雨声淅沥，观赏新绿初绽，呼吸湿润清甜的空气，让身心在自然节律中舒展。

起居作息亦需顺应天时。雨水时节昼渐长、夜渐短，宜“夜卧早起”，但切忌熬夜。若需应酬，次日务必补觉，避免耗伤阴血。晨起可轻敲两胁（肝经循行部位）数十下，或练习“嘘”字诀，助疏泄肝气。

此外，防病于未然亦不可忽视。雨水后湿气渐重，可随身佩戴辟瘟香囊（含苍术、白芷、薄荷等），可防时令外感。

雨水是生长的起点。顺应天时，在饮食上有节、在运动中有度、在起居中有常，便能守护好初生的阳气、调畅肝脾的和谐，以饱满的精神和健康的体魄，迎接一个草木蔓发、春山可望的崭新季节。