徐晓薇

南平市人民医院消渴病科中医主治医师

福建省中医药学会内科分会委员、南平市中医药学会糖尿病学分会秘书、南平市医学会全科医学分会糖尿病专业学组委员。擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病的急慢性并发症、甲状腺疾病、高脂血症、肥胖症、代谢综合征等代谢性疾病的诊疗。

6月5日，芒种至。“时雨及芒种，四野皆插秧。”芒种，是夏季的第三个节气，标志着仲夏时节的正式开始。此时大麦、小麦等有芒作物成熟抢收，晚谷、黍、稷等夏播作物忙于播种，故又称“忙种”。一收一种之间，既是农事最繁忙的时节，也是天地阳气最旺盛、湿气渐起的时段。夏渐深，我们该如何养生，来听听专业中医师的解答。

清心祛暑护脾胃

“从中医的角度来看，芒种养生重在清暑祛湿、养心固气。”南平市人民医院消渴病科中医主治医师徐晓薇说，芒种一到，气温飙升、梅雨盛行、湿热蒸腾，天地间暑、湿、热三气交织。此时人体毛孔常开、汗液频出，易耗气伤津；湿热裹身，易感困倦乏力、心烦失眠、口苦长痘。

故芒种的养生核心是清暑热、祛湿热、护心气、健脾胃。

在起居上，芒种时节应避暑护阳、养精蓄气，可以顺应夏季昼长夜短、阳气极盛的规律，晚睡早起。此时作息切忌熬夜，熬夜最耗心阴、助心火，加重夏季燥热失眠。上班族等要注意午时小憩，以补心气、缓夏乏。

连日来，梅雨绵绵，环境潮湿闷热，此时要注意什么？“在湿度比较大的时候，要避免淋雨受潮。”徐晓薇建议，如淋雨后，可服用姜汤或葱姜水驱寒。此外，可以适度运动，如在清晨或傍晚快走，练习八段锦、太极等，以微微出汗、通体舒畅为度。微汗排湿，切忌大汗淋漓，大汗则心气外泄、津液耗伤，越动越虚。出汗后不立刻冲冷水澡、不直吹冷风。居家生活中，也要注意空调温度不低于25℃，避开出风口，睡前可以调至送风模式。一旦雨歇出太阳，可以将衣被晾晒，开窗通风除湿。

夏对应五脏为心，芒种心火最旺，芒种也要注意情志调养。“天气闷热、湿气压抑，极易烦躁焦虑、精神内耗、睡卧不宁。”徐晓薇提醒，情绪波动、睡眠不足容易导致血糖波动，可以多做深呼吸、短暂放空，睡前少刷负面短视频，避免心神亢奋难以入眠，闲暇时可亲近绿植、听听音乐，舒缓肝气。

清淡润补重养护

夏至时节，很多人贪凉吃冰，那这段时间到底该如何“吃”？“芒种时节的饮食原则是清淡润补、凉而不寒。”徐晓薇说，芒种，是耕耘的时节，也是收敛养护的时节，这段时间可以适当吃一些清热解暑、健脾祛湿、益气生津类的食物，忌烧烤油炸、生冷甜腻之品。

作为消渴病的专科医生，徐晓薇提醒，近年来，糖尿病发病有年轻化趋势。消渴是否等同于糖尿病？徐晓薇解释，消渴是中医的病名，糖尿病是西医的病名，两者高度对应但并不完全等同。大部分糖尿病属于“消渴”的范畴，有“多饮、多食、多尿、消瘦”的典型症状，而很多早期糖尿病患者并没有这些症状，仅表现为血糖轻度升高或合并体型偏胖，这类情况在中医里可以归属于“肥胖”。

入夏以来，汗液排出多，也带走身体水分，不少糖尿病患者会出现血糖波动。“夏季炎热，可能会让糖尿病患者口干、多饮的症状加重。”徐晓薇说，此时糖尿病患者一定要注意多饮水，不喝含糖饮料，不吃冰淇淋，血糖控制好的患者可以少量进食含糖量低的水果，以清暑益气、生津解渴，但一定要注意不可过量。天气闷热让人食欲不振、进食减少，也可能出现血糖降低，要加强血糖监测，可随身携带糖果，预防低血糖。要及时调整降糖药或调整药物剂量，如出现血糖波动大或低血糖，需及时到专科门诊就诊。

对于身体康健的大多数人群，此时可多吃健脾祛湿食材，如薏米、赤小豆、冬瓜、山药、茯苓、白扁豆、荷叶等。日常可喝祛湿茶，如荷叶冬瓜茶、陈皮茯苓茶，少喝冰饮、甜腻奶茶。夏季餐桌可顺应“夏食苦”的原则，适量吃些苦瓜、苦菜、莲子心，以清热泻火、清心除烦。少食肥甘厚味、辛辣烧烤，避免加重体内湿气。

按摩穴位强体质

除了运动和饮食，按摩穴位同样是祛湿护脾的有效方法。徐晓薇指出，足三里穴是足阳明胃经的重要穴位，对胃痛、腹胀、腹泻、便秘等消化系统问题具有双向调节作用，既能补虚，也能泻实。而阴陵泉被誉为“祛湿第一穴”，有助于缓解身体困重、水肿等症状。中医认为，湿气重主要是因为负责运化水液的脾功能偏弱。通过按摩足三里、阴陵泉等穴位，就像为脾脏“加油打气”，增强其运化水湿的能力；同时还能疏通经络，促进多余水分通过小便和汗液排出。居家养生时，可依次按揉足三里、阴陵泉、内关等穴位，每个穴位按揉1至2分钟，以感到酸胀为宜，有助于健脾和胃、增强体质。

端午将至，正是艾草生长旺盛的时节。艾草性温而能祛湿，在中医中被广泛应用。徐晓薇表示，艾灸是这一时节的养生佳法。对于体质偏寒、湿气较重的人群，可选择艾灸足三里、中脘、关元等穴位，每穴灸约10分钟。需注意的是，宜避开正午高温时段进行艾灸，而阴虚火旺者则需谨慎使用。

除了艾灸，端午前后，居民还有在门前挂艾草、佩香囊的习俗。艾草本身气味辛香，具有芳香化湿、驱虫避秽的作用。可将干艾叶、苍术、白芷、丁香等打成粗末，装入香囊随身佩戴，既能清新空气，也有助于预防夏季湿热交蒸带来的外感不适。