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建瓯市立医院,一家县域医院,却连续跻身全国公立医院绩效考核“国考”A级。原来,该院常年聚焦山区群众看病就医急难愁盼问题,立足闽北山区地域特点,以体系提质、人才强基、专科突破、服务暖心为抓手,全方位补齐县域医疗短板、提升诊疗服务能力。凭借扎实的医疗质量与高效的运营管理,为群众筑牢坚实的生命健康屏障,也实现了“国考”四连A。
织密急救快网,打通山区生命救治通道
建瓯市域山多地远,半数乡镇往返市区车程较长,远超心梗等急症120分钟黄金救治时限,山区留守老人突发重病极易出现救治延误,是长期困扰群众的民生痛点。2022年起,建瓯市立医院全域落地“心电一张网”项目,医院结合地理区位,科学划分半小时、一小时急救圈层,为全部基层卫生院配齐溶栓急救药品,将专业远程诊断服务延伸至乡村一线。
此前,建瓯市玉山镇72岁村民刘大爷突发剧烈胸痛,就近送入当地卫生院。依托“心电一张网”胸痛中心专家远程快速确诊病情,同步指导基层医护开展溶栓处置。患者病情稳定后,通过120转运至建瓯市立医院完成支架植入手术,一周后顺利康复出院,全程仅用时60分钟。
这套高效急救链条,大幅提升了山区急症救治成功率,全市急性心梗救治成功率从85%提升至96.6%。2025年,医院胸痛中心成功升级为国家级标准版,是南平市首家获此资质的县级医院。医院同步打造标准化卒中中心,溶栓、取栓诊疗水平位居区域前列。凭借扎实的基层医疗服务成效,医院2024年获评“中国家庭健康守门人”。
锻造医疗铁军,构建全链条人才培育体系
破解山区群众“大病远赴省城就医”的困境,夯实县域医疗根基,关键在于打造一支留得住、技术精、能担当的本土医疗队伍。建瓯市立医院秉持“引得来、留得住、育得强”的思路,持续壮大优质医疗人才梯队。
对外深耕培优赋能,拓宽人才成长视野。医院近年先后选派4名业务骨干赴北京大学参与国内访问学者项目,17名医务人员开展在职硕博深造。
医院落地15个线上线下名医工作室,邀请省级专家定期坐诊带教、开展手术示范,将前沿诊疗理念与临床技术直达县域一线。福建省肿瘤医院连续三年派驻科技副院长驻院帮扶,推动建州肿瘤防治中心落地运行,实现多学科诊疗门诊实现常态化,让群众在家门口享受省级诊疗服务。
同时,医院推动优质资源向下扎根基层,创新推行“科包院”对口帮扶机制,院内临床科室一对一挂钩帮扶辖区14所乡镇卫生院,分两批选派11名优秀骨干担任基层卫生院科技副院长。组建5支流动医院巡诊队,常年深入偏远村落开展上门义诊,现场教学带教村医、传授诊疗技能,稳步提升基层医疗服务能力,打通医疗帮扶“最后一公里”。
攻坚专科瓶颈,实现疑难诊疗县域常态化
医院聚焦群众就医刚需,不断拓宽诊疗覆盖范围、精进微创诊疗技术,让以往需要转诊上级医院的复杂手术,成为县域常规诊疗项目。
自2018年开展介入微创诊疗以来,科室持续打磨技术、拓展领域,年均手术量近2000台,诊疗范围覆盖多个领域。胃肠外科常规开展腹腔镜下低位直肠癌保肛术、全腹腔镜胃癌根治术等四级复杂手术,也已成为院内常态化诊疗项目。2025年,医院三、四级手术占比达68.81%,微创手术占比稳步提升至19.18%。
依托省级专家驻院帮扶,医院消化内镜中心技术迭代升级,常态化开展内镜粘膜下剥离术(ESD)、经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)等高难度微创手术,实现胃肠早癌在内镜下一站式解决,科室年检查及手术量从3000台次跃升至13000余台次。
持续补齐民生短板。医院新开设小儿神经专病门诊,填补了县域儿童发育迟缓、抽动障碍、癫痫等疾病的专科诊疗空白;升级危重新生儿救治中心,依托成熟的窒息复苏、呼吸支持技术,成功救治多名极低出生体重早产儿。依托县域“六大中心”资源共享优势,实现“乡镇检查、县级诊断”,累计惠及群众近20万人次。2025年12月,医院国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)顺利通过国家级认证,成为南平市首家获此资质的医疗机构。
目前,医院已建成3个省级重点专科、2个市级重点专科,胸痛中心、卒中中心、代谢病管理中心三大国家级认证先后落地,形成急症急救、慢病管理、肿瘤专科协同发展的完整学科布局。
优化暖心服务,消解群众就医烦心事
针对群众查出结节后多科室奔波、诊疗方案不统一的就医难题,医院依托建州肿瘤防治中心,打造MDT多学科联合诊疗特色服务,实现“一次挂号、多科会诊、一站式定方案”。目前,建州肿瘤防治中心MDT服务病例已突破1000例,让县域群众足不出市就能享受高效精准的多学科诊疗服务。
便民服务持续下沉基层。医院在南平市率先将无痛胃肠镜预约端口前移至乡镇卫生院,在9家基层卫生院设立专属预约窗口,方便村民就近完成检查登记。院内集中设置一站式结算、出入院、胃肠镜预约窗口,杜绝患者跨楼层跑腿。作为南平市首家实现刷脸结算、医保移动支付全覆盖的医院,群众无需携带实体医保卡,即可完成挂号、缴费、报销全流程便捷办理。
依托“4+N”全民健康医防融合网格化服务体系,医院组建115支由县级专家、基层医生、护士、健康网格员组成的服务队伍,覆盖全市249个健康“小网格”,将健康管理、慢病防控、健康宣教等服务直达村民家门口。
持续深耕结硕果,医心焕彩启新程。如今,建瓯市立医院门诊、住院患者及医务人员综合满意度从89.15%提升至96.63%,连续四年的“国考”A级成绩,是医院深耕县域医疗、守护山区民生的最好佐证。