为患者开展三伏灸治疗
使用特色中药进行穴位贴敷
“您平时有痛经、手脚冰凉的情况吗？这类虚寒症状，通过艾灸关元、神阙等温阳要穴，可以起到很好的调理作用。”
“但如果您是湿热体质，舌苔黄腻，容易冒痘；阴虚体质，口干、手足心热，那就不太适合单纯的三伏灸治疗。”
7月15日，正式入伏。连日来，南平市人民医院的门诊及住院病房“人气高涨”，前来咨询和预约三伏灸治疗的市民络绎不绝。作为中医“冬病夏治”的特色疗法，三伏灸再次成为市民朋友关注的健康热点。
三伏灸的历史源远流长，早在南北朝时期，医者就已开始采用穴位贴敷疗法防治哮喘等呼吸系统疾病。至明清时期，该疗法已趋于成熟，成为中医时间医学与针灸学结合的典范。“我们医院已经连续20余年开展三伏灸特色治疗。”南平市人民医院康复科中医副主任医师郑彩云介绍。
三伏灸是根据中医学“天人合一”学说，选择一年中阳气最盛，天气最热之三伏天为“冬病夏治”的最佳治疗时机，以经络腧穴理论及时间治疗学为基础，选择辛温、逐痰、走窜、通经平喘及补益肺、脾、肾的药物，应用药物超微粉透皮新技术，在人体的穴位上进行药物贴敷治疗，通过经络和药物的双重作用，以调整脏腑气血阴阳，鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防治疾病的目的。
《扁鹊心书》有云：“保命之法，灼艾第一，丹药第二、附子第三。”这说明艾灸有培补元气之作用，而元气充盛则邪不可干，故疾病可防。《黄帝内经》所言“正气存内，邪不可干”。可见免疫力与阳气关系密切，三伏灸能振奋阳气，有助于健康者保持精力充沛，不易生病；有助于大病初愈者提升自身的恢复力自愈力，减少复发；有助于处于疾病期者恢复身体阴阳平衡，改善因疾病带来的各种症状。特别适合阳虚、虚寒型体质的病人。
不过，记者在针灸科康复科门诊观察到一个细节：现场有不少市民被医生告知并不适宜进行三伏灸治疗，这是为什么？
“中医将人体分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等多种类型。其中，湿热体质、实热体质和阴虚体质的人群，就不适合做三伏灸，因为艾灸的温性会助长体内的热邪，反而可能导致上火、便秘、阴虚火旺等症状加重。”郑彩云解释道。因此，每位患者在做三伏灸治疗前，必须先由专业医师进行体质辨识，切勿盲目跟风。
关于治疗疗程，三伏灸需遵循时间节点。今年头伏为7月15日，中伏为7月25日，末伏为8月14日。为增强疗效，医院通常在入伏前10天（7月5日）安排伏前灸，在出伏后10天（8月24日前后）安排巩固灸，形成完整疗程。
如果市民恰逢三伏灸当日有事，能否提前或推后治疗？“可以前后浮动一两天，但不建议间隔太久。”郑彩云指出，三伏灸并非“一贴了之”，其完整疗程通常为三年，最好连续治疗，若做一年停一年，效果必然会大打折扣。若条件允许，长年坚持治疗，效果更为稳固。此外，为巩固三伏灸的远期疗效，患者还可根据自身体质和健康状况，在本年度二十四节气及冬至后的“三九天”，继续选择“节气灸”和“三九灸”治疗，从而达到冬夏共治、阴阳并调的理想状态。
值得关注的是，今年入夏以来，“上热下寒”这一体质困惑屡次登上社交平台热搜榜单。其典型表现为：上半身易上火、长痘、口腔溃疡、心烦失眠，下半身却手脚冰凉、怕冷、腰膝酸软。这种“冰火两重天”的状态，能通过三伏灸来改善吗？
上热下寒人群完全可以做三伏灸，而且三伏灸是调理这类体质很合适的方法，关键在于取穴和操作方式，不能盲目大面积灸上半身。核心原则只灸下焦与中焦，避开头面、咽喉、胸口上部等上热部位，引火下行，把浮越在上的虚火引导到下焦，不加重上部燥热。如果当下上火症状很剧烈：咽喉肿痛、口腔溃疡严重、面部烘热、便秘明显，先暂缓贴敷，先用淡盐水泡脚、按揉涌泉降火，等上部热象缓和后再进行三伏灸。
“今年三伏（7月15日至8月24日）长达40天，属于‘超长版’伏天，气候特点是高温高湿、暑湿蒸腾，上焦闷热、地下湿寒，昼夜温差小，这在某种程度上更容易造成人体湿热内蕴、阳气耗损、寒湿伏藏体内。”郑彩云分析说，很多人容易觉得自己“上火”，习惯性地喝凉茶、吃冷饮来“清火”，结果反而伤了脾胃阳气，加重了身体的虚寒。而三伏灸的核心作用是借天地阳气温通经络、驱散沉寒痼冷、温补脾肾阳气，能达到标本兼顾，扶正祛邪，减少秋冬呼吸道、骨关节、脾胃病、妇科虚寒类疾病反复发作的效果。
郑彩云特别提醒，对于存在失眠、反复口腔溃疡等“上火”困扰的市民，切莫自行判断，务必先到医院进行专业体质辨识，再由医生评估是否适合三伏灸治疗。同时，艾灸、穴位按摩等中医外治方法虽能补益健康，但操作时需具备一定的医学常识，必须在专业医生指导下进行。针对市场上日益增多的中医养生馆，专家郑重提示：市民在选择相关场所进行中医治疗时，务必确认场所及操作者是否具备合法医疗资质，确保治疗在安全、规范的前提下施行，避免因误操作造成皮肤灼伤或体质损伤。
延伸阅读
三伏灸适应症
一、呼吸系统疾病：哮喘、慢支肺气肿、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、体虚易感冒患者；
二、颈肩腰腿痛、办公室一族患颈肩综合征、“空调病”引起的过敏症状，特别是秋冬季节时常发作的老寒腿；
三、虚寒性疾病：如畏寒、妇女月经不调、女性虚寒性痛经、体虚怕冷、四肢不温、中气不足等；
四、消化系统疾病：如慢性结肠炎、慢性腹泻、小儿消化不良、厌食、胃痛、胃下垂；
五、阳虚、虚寒型体质的病人。
三伏灸注意事项
治疗前
治疗当天宜穿宽松、领口较大的衣裤，利于操作。
治疗时
治疗时需保持心情平和，利于通调经脉；若出现感觉不够热或者冷感，请提醒操作人员调整；若出现刺、痒，请立即提醒操作人员，切不可自行忍受疼痛；若需要调整体位，请提醒操作人员调整。
治疗后
（1）成人一般贴2－4小时，儿童贴1－2小时，因个人体质不同，贴药时间可有差异。
（2）贴药部位有红、肿、辣、热、痛、痒、麻感，部分局部皮肤可出现红斑或水泡，属正常现象，不必惊慌，若局部反应强烈可到针灸科处理。贴药后出现水泡，请注意保护好创面，避免抓破引起感染，及时到医院治疗，避免使用激素。水泡消失后，可能会留下疤痕，因此，有疤痕体质和不愿留疤者应慎选该项治疗或缩短贴药时间。初次治疗者贴药时间可稍短些。
（3）治疗当天禁止冷水冲洗，特别是操作部位，宜保持干燥。
（4）治疗后多饮温水以促进疗效。治疗期间应忌食牛肉、鸭、鹅、花生及油炸品等易化脓食物，禁食海鲜、虾、蟹等易发物，禁食生冷刺激、肥甘厚腻及生痰助湿食物，以免影响疗效。
（李思敏 整理）
