近日,倒卖“回流药”、套现等骗取医保基金的违法违规行为引发广泛关注。在使用医保基金购药时,应如何正确使用追溯码,维护自己、家人的合法权益,保护全社会的用药安全呢?
一要有码。追溯码是单盒药品的唯一“身份证”,每盒药的追溯码号码与其他药品(包括同品牌、同规格其他小盒药品)的追溯码都不一样。确定这盒药品身份的唯一证据是印在药盒上的追溯码,而不是购药发票、小票或付款记录。根据文件规定,2026年1月1日起,所有销售的药品都必须实现追溯码全覆盖。在2025年年底前,药店可能还销售有不带追溯码的合法合规药物,但国家医保局建议,医保购药者只购买包装上有追溯码的药,不要买没有追溯码,或是追溯码被撕掉、损毁的药。值得注意的是,住院拆零服用的药品,以及中药饮片和中药颗粒,目前暂时没有要求使用追溯码。
二要扫码。要在结算药款时看着售药人员扫描所购药品药盒上的追溯码,不要让对方扫其他药品的追溯码。追溯码一旦被扫码销售,数据就会进入国家医保局的数据库。如果售药人员刻意扫描其他药品的追溯码,或者故意不扫追溯码,那说明这盒药很可能有问题,对方正试图用其他追溯码来掩盖或者隐瞒二次销售的痕迹。个别违法违规的药店和诊所常用这种手法串换或销售“回流药”,有时扫药品追溯码,给的是大米或洗发水,等到准备卖对应药品的时候,如果顾客盯得紧,就只能扫其他药的追溯码来顶替,或者不扫追溯码。
三要小票。要坚持索取小票,不要放弃可能的赔偿。在2025年年底前,购药索取小票后,回家后请将药盒上的追溯码标注在小票上的相应药品名称后,用手机拍下照片留存,以防小票的热敏纸因脱色出现难以阅读的情况。后续若发现药品有问题,这一操作能够保留证据,维护消费者的合法权益。2026年起,国家要求售药的小票或发票上要标注追溯码,可以省去抄号码的步骤,但依旧建议消费者进行拍照留档。
四要验码。购药后,及时通过国家医保局微信公众号、国家医保服务平台App扫描追溯码进行验证,或是通过支付宝、微信的“扫一扫”功能扫描验证。要养成验码的好习惯,不要当“回流药”的“接盘侠”。
五要索赔。若发现自己买到了“回流药”,一定要坚决索赔,依法维护自己的合法权益。若扫码后出现“未查询到产品销售信息”,建议等两天再次扫码;如还未出现,说明售出机构未扫描该盒药品上的追溯码,可向售出机构或有关部门反映。如果显示“查询到仅有1次销售信息”,如确为本人购买的,说明该药品合法合规;如非本人购买,说明该药品此前已被出售过,极有可能为“回流药”“串换药”或假药,消费者可举报并向售出机构索赔。如果扫描结果为“查询到有2次及以上的销售信息”,说明该药品此前已被出售过,极有可能为“回流药”“串换药”或假药,消费者可举报并向售出机构索赔。
需要特别说明的是,如果使用医保部门以外的软件或App扫描药品追溯码,得到的信息并不是该药品的医保销售结算信息,不适用于上述方法和结论。
六要毁码。药物服用完毕后,请妥善处置空药盒,建议将药盒撕开,特别要确保撕毁空药盒上的追溯码,不让有心的犯罪分子继续盗用空药盒和追溯码。对于吃不完的药和废弃药,可以把每一粒药剥离出来后,扔到指定的有害垃圾收集处。千万不要将自己的药盒或药品出售给药贩子。一方面,售出的药品经非法转卖后会对他人造成危害,自己和家人也有可能买到“回流药”“串换药”或假药;另一方面,卖出去的药品在被非法转卖时,其他购药者也能通过扫描药品追溯码,得知这一卖药行为,这将会给自己的医保待遇带来巨大的不利影响,严重的还可能涉嫌违法犯罪,得不偿失。
(来源:国家医保局)
