吸烟有害健康已经成为全民共识。研究显示：烟草中含有主要的有害成分包括至少69种已知的致癌物。全球每年因吸烟及二手烟暴露死亡的人数达600万，每6秒钟就有1人死于吸烟相关疾病。

那么，吸烟是如何影响人体健康的？有哪些有效方式可以帮助吸烟者戒烟？一起来听听南平市人民医院肺病科中医师的解答。

吸烟会带来全身性的健康威胁

“根据WTO数据，吸烟者肺癌风险是非吸烟者的15至30倍，同时还会增加喉癌、食管癌等风险。从吸烟对呼吸系统的损伤来看，慢性阻塞性肺病（下文简称为慢阻肺）患者中80%有吸烟史，吸烟会导致这类患者肺功能下降速度加快3—4倍。尼古丁导致血管收缩，吸烟者冠心病风险增加2—4倍，中风风险翻倍。”南平市人民医院肺病科中医师许海灼说，烟草烟雾中含有有害成分几百种，其中确认致癌物69种。吸入肺部后，它们在肺泡内通过气血交换进入血液，然后通过循环系统分布到人体的任何部位。

采访中，许海灼提到一个病例。他曾接诊过一位患有慢阻肺的男性患者，该患者的父亲也患有慢阻肺，但患者的弟弟、妹妹却未患病。当患者询问“为什么其他家人没得慢阻肺，只有我‘遗传’了？”经许海灼对患者日常生活习惯问询后，答案揭晓——患者已有多年吸烟史。

吸烟不仅“促进”慢阻肺等肺部疾病的发生，也容易“触发”肺癌。“吸烟使得气道粘膜受到高温伤害，会反复进行细胞更替。在更替过程中，癌症细胞作为细胞代谢的‘错误程序’，就很可能被提前‘触发’。”许海灼解释。

许多人认为，肺结节的发生与吸烟有着密切关系，实际上是这样吗？“研究显示，吸烟者肺结节检出率是非吸烟者1.5倍，但90%结节为良性。”许海灼介绍，不只是吸烟行为，空气污染会促进肺结节恶性转化。而工作环境烟尘较大的人群也容易患上肺部疾病，长期围着灶台打转的家庭妇女也更易患有肺结节。

采访时，不少呼吸专科医生提到，在就诊过程中，部分哮喘患者误认为“吸烟扩张支气管”，这个认知是错误的，吸烟并不具有某方面的“良好促进作用”，它会造成全身性的损害。哪怕吸烟者戒烟成功，肺部也要15年的时间才能恢复正常。因此，戒烟不分时间，越早越好。

戒烟是考验意志与耐心的“战斗”

自1989年起，世界无烟日改为每年的5月31日。世界无烟日的意义是宣扬不吸烟的理念。今年世界无烟日的活动主题为“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”，活动旨在扎实推动健康中国行动控烟专项行动，广泛开展控烟宣传教育，在全社会营造支持控烟、参与控烟的良好氛围，特别是引导青少年养成不吸烟的良好习惯。

“开始吸烟很容易，但是戒烟较难。”结合南平市人民医院戒烟门诊就诊情况来看，许海灼说。戒烟之难，难在烟草依赖、戒断症状、心理挑战、社会环境影响以及潜在的药物辅助需求。这些因素相互交织，使得戒烟成为一场考验意志与耐心的“战斗”。其中，烟草依赖是戒烟困难的根本原因。尼古丁作为烟草中的主要成分，能刺激大脑释放多巴胺，产生愉悦感，长期吸烟则会导致身体对尼古丁的依赖。当尝试戒烟时，身体会出现一系列戒断症状，如焦虑、头痛、失眠等，使得戒烟者难以忍受。

戒烟门诊是如何为有需求的吸烟者戒烟？“通过使用药物、生活习惯建议、烟草替代方案制定等，为有需求的市民提供帮助。”许海灼介绍，南平市人民医院肺病科是福建省中西医结合重点专科，科室自2018年起开设戒烟门诊，通过多种手段帮助有需要者戒烟，多数人可在12周的时间内完成戒烟。

采访过程中，呼吸专科医生提及，戒烟门诊是“问的人多，做的人少”，不少人觉得戒烟是自发行为，不必到医院寻求帮助。实际上戒烟考验身心，戒烟后又复吸的概率较高，如果有专科门诊的帮助，可以更好地巩固戒烟成果。

警惕二手烟、三手烟的“隐形威胁”

主动吸烟对身体产生危害，“被动吸烟”同样影响健康。这便是提醒大家，要注意二手烟与三手烟的“隐形威胁”。二手烟指从卷烟或其他烟草制品散发的烟雾，且通常与吸烟者散发的烟雾混杂在一起。二手烟中含有几百种已知的有害或者致癌物质，包括甲醛、苯、氯乙烯、氨和氢氰酸等。二手烟已被确定为A类致癌物质。与吸烟者本人吸入的烟雾相比，二手烟的许多致癌物和有毒化学物质的浓度更高。

而三手烟的危害更为“隐匿”，烟雾的残留物（如亚硝胺）在衣物、家具可留存数月，通过皮肤接触或吸入粉尘进入人体，尤其是婴幼儿爬行时暴露风险最高。“我们在接诊过程中发现，如果是有吸烟的爸爸来照顾患有支气管炎的孩子，孩子的病也会好得更慢一些。”许海灼建议，为了自己以及家人的身体健康，要有构建“无烟家庭”的理念，对于已有吸烟行为的家人，可鼓励其到戒烟门诊咨询戒烟相关事宜，如果实在无法杜绝吸烟行为，在家庭中应设立室外吸烟区，并安装空气净化器，对家庭环境进行定期清洁。

吸烟在多数人看来是更具“男性化”的行为，实际上，女性吸烟会对生育造成更大影响。吸烟女性不孕概率高达60%，孕期吸烟致胎儿畸形风险会增加20%—30%。所以有孕育需求的女性需要提前6个月戒烟。

而青少年及其家人也应警惕烟草危害。由于青少年正处青春期，青少年尼古丁成瘾速度是成人3倍，如果因为吸烟导致其前额叶皮质受损，会导致注意力下降，从而引发青少年未来的求学、就业等一系列问题。

记者采访时了解到，随着健康知识的普及，越来越多人开始重视烟草的危害，我市不少餐馆、图书馆等公共场所已经推行“无烟环境”，而多家医院也积极创建“无烟医院”，比如南平市人民医院在创建“无烟医院”过程中，在门诊每个病区都设置了戒烟劝导员，对院内吸烟的行为进行劝阻。“已患病人群体质较差，哪怕是二手烟也会对其身体造成影响，减缓康复速度。”许海灼解释道。

延伸阅读

电子烟会对身体产生危害吗？

随着技术的进步，不少人迷恋上了电子烟，尤其是不少青少年觉得吸食电子烟没有危害，可以无顾虑地尝试。

“电子烟具有成瘾性，且不比传统烟草低。很多青少年接触电子烟后，再接触传统烟草的概率大大提高。”许海灼说，即使标榜“无尼古丁”的电子烟也可能含有微量尼古丁，青少年群体不可轻易尝试。

慢阻肺是一个可逆转的疾病吗？

许海灼介绍，患上慢性支气管炎后，疾病进一步进展便可能导致慢阻肺的发生，这是不可逆转的一种疾病。如今慢阻肺患病人群已有年轻化趋势，不少患者在40多岁就已确诊。要远离慢阻肺，首先是要戒烟，其次要避免接触烟雾的工作，比如烧秸秆、烧柴火等，并注意所在地域的空气质量等。